Как и когда проходят медосмотры в школах
Обязательные медицинские осмотры в школьном возрасте — ежегодное мероприятие. Даты их проведения устанавливают школа и медицинская организация. Расширенные медкомиссии предусмотрены в 7, 10, 14, 15 и 16 лет. Для чего нужна эта процедура, и как она проходит?
Общие правила
Вопрос, зачем проводят медосмотры в школах, риторический: чтобы следить за здоровьем детей, не пропустить ранние проявления опасных отклонений и болезней.
В детстве, и особенно у подростков, это очень важно. Когда начинают скакать гормоны, неокрепший организм начинает сбоить в самых неожиданных местах. А учеба в школе — сама по себе тяжелый труд и масса стрессов. Не проглядеть симптомы и вовремя помочь ребенку — значит, избавить его от серьезных проблем в будущем.
Первый предварительный медосмотр проводится при поступлении в первый класс.
Школьников осматривают в начале каждого учебного года. В самые сложные, «переходные» возрастные периоды — в 7, 10, 14, 15 и 16 лет проводят углубленные (расширенные) профилактические осмотры.
Профилактические осмотры организуют в медучреждениях, в которых есть детские и подростковые специалисты. Медосмотры непосредственно в школе — редкость, «привилегия» сельских и удаленных школ, куда проще привезти врачей, чем вывозить детей.
Многих детей и особенно подростков смущают условия, в которых проходит такое мероприятие, например, как раздеваются на школьном медосмотре, заходят к доктору группами или индивидуально. Все школы и все ситуации разные, но медики всегда стараются приглашать в кабинет по одному, в опись каждого медицинского кабинета обязательно входит ширма.
Родители (законные представители) школьника дают письменное согласие на проведение медосмотра — это обязательно. Их ознакомят с перечнем специалистов, которые будут осматривать вашего ребенка, и списком анализов и исследований.
Родители вправе отказаться от проведения профилактического обследования как полностью, так и частично — оформить письменное заявление, в котором указать, от осмотра какими (или всеми) специалистами и от каких анализов отказываетесь.
С 15 лет подросток вправе отказаться от медосмотра сам.
Порядок проведения медосмотра
Расширенная медкомиссия в школе у девочек и мальчиков в 10 лет одна и та же. С 14 барышень осматривает гинеколог, молодых людей — уролог-андролог. Других отличий нет.
Вначале делают клинические анализы, затем — прием у специалистов, последний — педиатр. Он дает заключение, рекомендации, определяет группу здоровья для занятий физкультурой.
По результатам обследования оформляется карта профилактического осмотра.
Все медицинские сведения — врачебная тайна, доступ к ним есть только у родителей и у самого подростка с 15 лет.
Медосмотры проводятся бесплатно по полисам ОМС.
Какие специалисты проводят медосмотр школьников
Список врачей зависит от возраста ребенка.
Например, самые серьезные школьные медосмотры в 9 классе у девочек и юношей случаются в 15-16 лет — целых 10 специалистов.
Медицинские осмотры в школе:
| Возраст | Какие специалисты осматривают | Какие необходимы анализы, клинические исследования |
|---|---|---|
| 6-7 лет (перед школой) | • педиатр; • невролог; • детский хирург; • травматолог-ортопед; • детский стоматолог; • офтальмолог; • ЛОР; • детский психиатр; • детский эндокринолог; • детский гинеколог (девочкам); • детский уролог-андролог (мальчикам). | • общий анализ крови + сахар; • общий анализ мочи; • комплексное УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы; • эхокардиография; • электрокардиография. |
| 10 лет | • педиатр; • невролог; • детский стоматолог; • офтальмолог; • детский эндокринолог; • травматолог-ортопед. | • общий анализ крови + сахар; • общий анализ мочи. |
| 14 лет | • педиатр; • детский стоматолог; • эндокринолог; • подростковый психиатр; • детский гинеколог (девочкам); • детский уролог-андролог (мальчикам). | • общий анализ крови + сахар; • анализ крови на гормоны; • общий анализ мочи; • комплексное УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца, щитовидной железы; • электрокардиография. |
| 15 лет | • педиатр; • невролог; • хирург; • травматолог-ортопед; • стоматолог; • офтальмолог; • ЛОР; • подростковый психиатр; • эндокринолог; • гинеколог (девочкам); • уролог-андролог (мальчикам). | • флюорография; • общий анализ крови + сахар; • общий анализ мочи; • комплексное УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы; • электрокардиография. |
| 16 лет | • педиатр; • невролог; • хирург; • травматолог-ортопед; • стоматолог; • офтальмолог; • ЛОР; • подростковый психиатр;эндокринолог; • гинеколог (девочкам); • уролог-андролог (мальчикам). | • флюорография; • общий анализ крови + сахар; • общий анализ мочи. |
Мальчики и девочки
В последние годы знакомство с детскими гинекологами и урологами-андрологами происходит уже при поступлении в школу.
Но полноценные осмотры начинаются с подросткового возраста. Так, медосмотр в школе у мальчиков 15 лет обязательно включает в себя консультацию у специалиста по мужскому здоровью.
В 14 лет и мальчикам, и девочкам, кроме общего анализа крови, проводится и гормональный, к списку специалистов добавляется эндокринолог.
Девушек с 14 лет обследует гинеколог. Доктор выясняет, установился ли менструальный цикл, есть ли с ним проблемы — боли, кровотечения и т. д. Выявляются воспаления или врожденные патологии. Девушкам выпускных классов осматривают грудь. Задают вопрос о начале половой жизни.
Чаще всего гинеколог для девочек на школьном медосмотре обходится без специального кресла. Обследование на кресле (если оно необходимо) проводится при помощи особых, детских, инструментов.
Подводим итоги
Среди родителей у медосмотров школьников много и сторонников, и противников.
Доводы «за» — это удобно, быстрое и бесплатное прохождение сразу несколько врачей-специалистов.
Опасения мам и пап связаны с тем, что они не доверяют обследованиям, на которых не присутствуют.
Многие уверены, что к таким осмотрам врачи относятся формально, а значит, толку от них нет. Это не так. Даже самый беглый «медицинский взгляд» увидит, если с вашим ребенком что-то не так. Вовремя замеченные небольшая близорукость, повышенный сахар в крови, искривление позвоночника, переутомление и невроз и т. д. помогут избежать большей беды.
Какой медосмотр необходим для школы в 1-й класс в 2019 году
Прежде чем отдавать своего ребенка в первый класс, нужно пройти медицинское обследование, которое является обязательным для всех. Не стоит откладывать это на последний момент, так как данная процедура может занять достаточно длительное время. Лучше заняться медосмотром заранее, и в нашей статье мы рассмотрим, в каких учреждениях лучше всего это делать, каких специалистов придется посетить, и как правильно организовать медицинское обследование.
Профессиональные медосмотры школьники обязаны проходить один раз в год. Лучше всего это делать летом вне учебного времени. Для этого родители должны обратиться в специальное медучреждение. Ребенок может самостоятельно пройти медосмотр, но для этого требуется разрешение родителей в письменном виде.
Конечно, участие родителей в профосмотре детей является очень важным. Порой дети молчат о каких-либо недугах, так как боятся врачей; и если не выявить заболевание на раннем этапе, то последствия могут быть плачевными.
С прошлого года запущена программа для родителей, которая позволяет при помощи специальных тест-анкет конфиденциально узнать уровень взаимодействия со своим чадом для того, чтобы вовремя выявить риск наркотических или алкогольных проблем. По мнению специалистов областного департамента здравоохранения, подобные медосмотры помогают своевременно выявлять изменения состояния здоровья детей и что важно, вовремя реагировать на возникшие проблемы. Также профосмотр поможет правильно определить уровень допустимых физических нагрузок. Заниматься с основной группой детей или вовсе быть освобожденным от уроков физкультуры, покажет медицинское обследование.
До начала учебного года медосмотр можно пройти в лечебно-профилактических учреждениях. После 1 сентября осмотр будет проводиться на базе школы, при участии медработников и в присутствии родителей.
По рекомендации Министерства здравоохранения, в медицинский осмотр для первоклассников и для детей в возрасте до 11 лет должен включаться обход узкопрофильных врачей (хирург, стоматолог, офтальмолог). Лучше всего медосмотр начинать с визита к педиатру. Он подробно распишет, каких специалистов нужно пройти перед поступлением в 1-й класс, даст направления на анализы. После того как все предписания будут выполнены, визит к педиатру придется повторить. Он даст заключение, на котором заведующий поликлиникой должен поставить печать. На этом медицинский осмотр перед поступлением в 1 класс, можно будет считать оконченным.
Каких специалистов, и в каком возрасте необходимо проходить в 2019-2020 году
Первый серьезный медосмотр необходим ребенку в возрасте 6 лет. Именно тогда большинство родителей отдают своих детей в школу, и перед поступлением в учебное заведение осмотр малыша специалистами просто необходим. Обычно плановое обследование начинают с врача-педиатра, и он рекомендует посетить таких узкопрофильных специалистов, как:
Помимо врачей, необходимо будет сделать флюорографию и сдать анализы (кровь, моча, кал). Кровь берется с пальца на гемоглобин, сахар.
С 8 до 10 лет ребенок, у которого нет жалоб на самочувствие и состояние здоровья, все равно должен раз в год наблюдаться у семейного врача-педиатра, если есть какие-то нарекания или проблемы со здоровьем, педиатр даст направление на более широкое обследование.
В 11 лет детям необходимо снова пройти тщательное медицинское обследование и посетить большинство узкопрофильных специалистов.
В возрасте 15-16 лет, к врачам общим, может добавиться гинеколог (для девочек), уролог (для мальчиков).
Перед поступлением в 1-й класс не стоит забывать о вакцинации. Обычно большую часть прививок детям делают в саду и по окончании его, вместе с документами вы получаете выписку вакцин, что были сделаны ребенку. Этот документ необходимо будет представить в школу. В начальных классах прививочные карты дополняются следующими сведениями о сделанных вакцинах.
Большой проблемой может стать тот факт, если какая-то прививка была не сделана ребенку своевременно. В случае когда на пропуск прививки было предписание врачей, об этом делается отметка в медицинской карте малыша и это улаживается проще. Если сами родители отказались от вакцинации, то ребенка могут просто не принять в учебное заведение. Бывали случаи, когда дело доходило до суда, но выиграть подобные процессы очень сложно. Поэтому если вы категорически не желаете делать прививки своему ребенку, лучше позаботиться о том, чтобы это было обоснованно и зафиксировано врачом в медицинской карте.
Медосмотры в школе: плюсы и минусы
В учебном году есть период времени, когда медицинские работники приходят в школу и проводят осмотр всех учеников. Для детей, наверное, это самые страшные дни, так как все малыши боятся прививок и стоматологов. В плановом посещении медспециалистов учебных заведений есть свои плюсы и минусы. Рассмотрим более подробно:
- Это позволяет провести осмотр детей всеми специалистами сразу. Не нужно самостоятельно брать талончик и сидеть в очередях, чтобы попасть на прием к какому-то врачу.
- Медицинский осмотр делается быстро и оперативно. Доктора могут принять сразу большое количество детей за небольшой промежуток времени. В поликлиниках этот процесс достаточно длителен.
- Для ребенка плановый осмотр в школе не такой стрессовый, так как он находится в компании своих друзей. В кругу своих одноклассников дети более смелее и ведут себя несколько спокойнее, в то время как поход в поликлинику с мамой может закончиться настоящей истерикой.
Кроме плюсов, существуют и свои минусы:
- Одним из главных минусов планового осмотра в школе является отсутствие родителей.
- В стенах учебного заведения очень трудно организовать условия для правильного медосмотра. Пациент не находится один на один с врачом, и конфиденциальность не соблюдается. Поэтому многие дети могут постесняться честно ответить на вопросы врача или рассказать, что именно их беспокоит.
В любом случае каждый осмотр, каждый визит к врачу важен для здоровья ребенка. Ведь выявление проблемы необходимо на раннем этапе. Получить квалифицированную помощь и быстрее устранить ту или иную проблему возможно только при своевременном обращении к врачу.
Нужно ли проходить медкомиссию в первый класс школы
Межрегиональный Союз Медицинских Страховщиков (МСМС), объединяющий страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС, собрал самые популярные вопросы о диспансеризации/профилактических осмотрах в системе ОМС.
В период обучения в школе детям ежегодно проводится профилактический осмотр. Углубленные (расширенные) осмотры проводятся в 7, 10, 14, 15 ,16 лет.
Нужно ли проходить диспансеризацию перед началом нового учебного года, какие врачи обязательны? Есть ли какое-либо ограничение по годам рождения/классам у детей для прохождения диспансеризации? Каков обязательный набор врачей?
В соответствии с Приказом МЗ РФ от 21.12.12 N 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» (Зарегистрировано в Минюсте России 02.04.2013 N 27961), предварительный медицинский осмотр детям проводится непосредственно перед поступлением в общеобразовательное учреждение.
Перечень специалистов утвержден этим же приказом (Приказу МЗ РФ от 21.12.12 N 1346н):
Перечень анализов:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы
Должны ли школы в обязательном порядке направлять учеников на диспансеризацию? Могут ли родители отказаться от такого обязательного осмотра детей и пройти его самостоятельно вместе с детьми?
Врач, ответственный за проведение профилактического осмотра (как правило – школьный врач), не позднее, чем за 5 рабочих дней до начала его проведения, обязан вручить несовершеннолетнему (его законному представителю) направление на профилактический осмотр с указанием перечня осмотров врачами-специалистами и исследований, а также даты, времени и места их проведения. В день прохождения профилактического осмотра несовершеннолетний прибывает в медицинскую организацию и предъявляет направление на профилактический осмотр и полис обязательного медицинского страхования. Несовершеннолетний, не достигший 15-летнего возраста, прибывает в медицинскую организацию в сопровождении родителя или иного законного представителя. При невозможности сопровождать детей в назначенный, родители могут обратиться в медицинскую организацию в другой день. В этом случае профилактический осмотр может занять больше времени. По завершению профосмотра необходимо предоставить его результаты в образовательное учреждение.
Какие права пациентов (детей) могут быть в принципе нарушены в ходе диспансеризации?
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства (в том числе и профилактического осмотра) является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Родители должны быть ознакомлены с перечнем специалистов, лабораторных функциональных методов исследования, которые входят в Перечень (Приложение 1). Родители могут написать письменный отказ от прохождения ребенком диспансерного осмотра, но при этом возникает риск несвоевременного выявления серьезного заболевания у ребенка.
Важно ли пройти углубленный профилактический осмотр перед началом учебного года? Или можно сделать его во время учебы?
Профилактический углубленный медицинский осмотр несовершеннолетние учащиеся проходят в начале учебного года – для определения медицинских групп для занятий несовершеннолетним физической культурой с учетом состояния его здоровья осуществляется в целях оценки уровня физического развития и функциональных возможностей несовершеннолетнего, выбора оптимальной программы физического воспитания, выработки медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой.
Предварительные осмотры проводятся при поступлении в образовательное учреждение на основании письменного заявления несовершеннолетнего (его законного представителя) на имя руководителя медицинской организации.
Может ли взиматься плата за лабораторные исследования/услуги специалистов в рамках диспансеризации? Если да, то в каких случаях?
Ответ: оплата за проведение профилактических и предварительных медицинских осмотров, и диагностических исследований действующим законодательством РФ не предусмотрена.
Каким образом могут быть нарушены права детей в рамках профилактических медицинских осмотров по полису ОМС?
В случае отсутствия специалиста, либо инструментальных, лабораторных методов обследования в проводящей медицинский осмотр несовершеннолетнего медицинской организации могут возникать ситуации, когда несовершеннолетнего направят на консультацию (проведение диагностического, лабораторного исследования) в другую медицинскую организацию на платной основе. Но, согласно все тому же Приказу МЗ РФ от 21.12.12 N 1346н:
П. 29. В случае если у медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)», «педиатрии» или «общей врачебной практике (семейной медицине)», отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в части выполнения иных работ (услуг), перечисленных в пункте 28 настоящего Порядка, указанная медицинская организация привлекает для проведения предварительных осмотров медицинских работников иных медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.
При этом оплата консультаций и проведения исследований действующим законодательством РФ не предусмотрена.
Куда обращаться в случае нарушений?
В этом случае необходимо обращаться:
— к страховому представителю СМО по телефону «горячей линии», указанному на полисе ОМС (а при наличии страхового представителя в МО – к нему лично с устным обращением);
— к главному врачу медицинской организации, проводящей медицинский осмотр, а при отсутствии должного реагирования с его стороны на обращение – в Департамент здравоохранения, Территориальный фонд ОМС или страховую медицинскую организацию, где застрахован по ОМС несовершеннолетний.
Эксперты МСМС также напоминают, что по закону именно страховые компании стоят на защите прав застрахованных граждан. Поэтому в случае возникновения любых вопросов, связанных с организацией работы медицинских учреждений в системе ОМС, доступностью и качеством медицинской помощи, вы всегда можете обратиться в страховую компанию по телефону горячей линии, указанному на вашем полисе ОМС.
Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров в 7, 10, 14, 15 ,16 лет:
| Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних | Осмотры врачами — специалистами | Лабораторные, функциональные и иные исследования |
| 7 лет | Педиатр Детский уролог-андролог | Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы Электрокардиография |
| 10 лет | Педиатр Психиатр детский | Общий анализ крови Общий анализ мочи Общий анализ кала Исследование уровня глюкозы в крови |
| 14 лет | Педиатр Психиатр подростковый | Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы Исследования уровня гормонов в крови (пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, соматотропный гормон, кортизол, тестостерон) |
| 15 лет | Педиатр Психиатр подростковый | Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Флюорография легких |
| 16 лет | Педиатр Психиатр подростковый | Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Флюорография легких |
Межрегиональный союз медицинских страховщиков (МСМС) является единственной профессиональной организацией, представляющей интересы страховых медицинских организаций всех регионов России, зарегистрирован в январе 2003 года. В состав объединения входят ведущие страховые медицинские организации, работающие во всех субъектах Российской Федерации, среди которых «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «СК «Ингосстрах-М», ОАО «РОСНО-МС», «РОСГОССТРАХ-Медицина», «СОГАЗ-Мед», «РЕСО-Мед», «Медика-Восток» и многие другие.
Минздрав отменит медкомиссию при поступлении в школу
Телефон Юриста в Москве +7 (499) 703-51-48 в Санкт-Петербурге +7 (812) 309-42-67
Уже с 1 сентября этого года родителям будущих первоклассников не придется проходить со своими детьми специальные медосмотры, чтобы поступить в школу, как это предусмотрено действующим законодательством. Как сообщили «Известиям» в Министерстве здравоохранения, уже подготовлены поправки в федеральные законы «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об образовании в Российской Федерации» об исключении положений о необходимости прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров при поступлении в образовательные организации.
— Ежегодные профилактические медосмотры включают осмотр педиатра и широкий спектр других врачей-специалистов и позволяют эффективно выявлять на ранних стадиях проблемы со здоровьем у детей. Кроме того, существовали также предварительные медосмотры для детей при приеме на обучение и периодические медосмотры, проводящиеся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья учащихся. Фактически они были дублирующими, что создавало дополнительную нагрузку на медперсонал и на детей, в то время как значимого эффекта не давало. Исключение прохождения предварительных и периодических медосмотров позволит ежегодно экономить время как медицинских работников, на которых будет уменьшена и рабочая, и «бумажная» нагрузка, так и детей и их родителей, — пояснили в пресс-службе ведомства.
Для несовершеннолетних существует два типа медицинских осмотров, в том числе необходимых при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, закрепленные федеральным законом.
Во-первых, профилактические осмотры, которые проводятся в установленные возрастные периоды — от рождения до 17 лет. Здесь в зависимости от возраста детям необходимо проходить обследования у целого ряда медицинских специалистов: педиатра, детского хирурга, стоматолога, уролога-андролога, эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога и т.д.
Во-вторых — предварительные медицинские осмотры, которые необходимы для поступления в образовательные учреждения. Согласно действующему закону, для поступления в дошкольное образовательное учреждение необходимо пройти обследование у следующих врачей: педиатра, невролога, хирурга, стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога, психиатра, акушера-гинеколога и детского уролога-андролога. Для поступления в школу необходимо пройти на одного врача больше — травматолога-ортопеда. Предполагается, что с вступлением предлагаемых поправок в силу проходить специально осмотры для получения отдельной справки не придется.
Однако далеко не все специалисты согласны с таким нововведением.
— Смотреть специально перед школой или детским садом — полезно. Не совсем понимаю позицию, когда говорят, что это делать не надо. Я знаю по собственному опыту, что немало вещей выявляется при осмотрах при поступлении, — заявил «Известиям» главный детский хирург Минздрава России, глава Клиники детской хирургии Владимир Розинов.
Детски врач-психотерапевт, директор Центра одаренных детей Юрий Белехов считает, что отказ от подобной нормы сэкономит родителям деньги и никак не повредит здоровью детей.
— Есть четкие фиксированные сроки диспансеризации, и они привязаны к определенному возрасту. Поскольку возраст поступления детей в школу — 6,5–7 лет, то в эти сроки предусмотрена и диспансеризация. Не стоит забывать, что некоторые обследования осуществляются на платной основе и проходить повторно те же обследования, которые были сделаны недавно, довольно затратно. Это формальное повторение того, что уже было сделано раньше. Сейчас действует разумная схема привязки обследований к определенному возрасту, а не к поступлению в школу, — отметил Юрий Белехов.
Представитель всероссийской программы «Российским детям — доступное дошкольное образование» (РДДДО) Анна Любоведская полностью поддерживает инициативу ведомства.
— Наконец-то здравая мысль со стороны нашего Минздрава. Когда родители с детьми бесконечно бегают за справками, это создает огромный объем совершенно не нужных проблем, учитывая, что сейчас регламентированы нормы — когда и к какому врачу нужно идти. Если у ребенка есть нарушения, то они уже выявлены. Зачем выявлять их повторно? Просто необходим механизм времени действия определенной справки, — считает Анна Любоведская.
Сопредседатель Всероссийского профсоюза учителей Андрей Демидов поддерживает идею ведомства и также считает, что необходимо указать сроки действия определенных справок.
— Идея хорошая, но временные рамки действия справок указать стоит, и тогда такая схема будет дееспособна. Возможность ребенка учиться или не учиться будет определяться текущим состоянием его здоровья, а не той справкой, которую он принесет. Хотелось бы также отметить, что роль школы в плане охраны здоровья ребенка сведена к минимуму, учитывая, что сейчас медицинские кабинеты закрываются и теперь в школах приходящие врачи. Один врач на несколько учебных заведений. Какие тут справки? Пугает, что нет специального человека, который вел бы постоянный мониторинг здоровья детей и при необходимости мог оказать оперативную помощь, — отметил Андрей Демидов.
Он также добавил, что сейчас вопрос медицинских осмотров начинает беспокоить и самих преподавателей, которые ежегодно их проходят. По словам Андрея Демидова, недовольство педагогов вызывает не необходимость ежегодно проходить обследования, а то, что учителей заставляют это делать за свои собственные деньги, а не за счет работодателя.
По состоянию на 2014/2015 учебный год количество первоклассников в стране составляет около 1,6 млн человек. Для сравнения, в 2013 году эта цифра составляла 1,44 млн человек, а в 2012 — 1,33 млн учащихся.
Медкарта для первоклассника: обязанность или право?
При этом сама необходимость представления в школу медицинских документов – вопрос неоднозначный: чиновники от образования говорят, что представлять медкарту при поступлении в первый класс родители не обязаны, а руководство школ все же настаивает, что после зачисления нужно принести документы о состоянии здоровья ученика. «Комсомолка» попыталась разобраться в этом вопросе.
Медосмотр – одни хлопоты
В летние месяцы детские поликлиники Благовещенска буквально оккупируются родителями и детьми: пройти девять врачей да еще сдать кучу анализов – это вам не шутка! Причем получать справки нужно и перед детсадом, и перед школой.
– О посещении поликлиники я всегда думаю с ужасом, – говорит Ирина Максимчук, мама будущей благовещенской первоклассницы. – Вспоминаю, как несколько лет назад со старшим ребенком бегали по врачам, из которых половина была в отпуске. Приходилось выбирать: или ехать на другой конец города в «чужую» поликлинику, или идти к платным специалистам. С младшей мы еще не проходили медосмотр. А на днях вообще родственница из другого региона позвонила и огорошила: вроде как представлять медицинскую карту при поступлении в школу теперь не нужно, и это правило действует уже не первый год. А медосмотры перед садиком и школой вообще отменят. Неужели это правда? Если да, то, как говорится, вся семья вздохнула бы с облегчением! Ведь мы буквально этой весной проходили диспансеризацию в детсаду, и вот опять требуют…
Что скажут власти?
По словам Марины Гридневой, заместителя министра образования и науки Амурской области, представление медицинской карты ребенка при приеме в школу не является обязательным. Это четко прописано в приказе Министерства образования и науки РФ от 22.01.2014 № 32, который утверждает порядок приема граждан на обучение по образовательным программам начального общего, основного общего и среднего общего образования.
– В соответствии с данным документом прием граждан в образовательные учреждения осуществляется по личному заявлению родителя (законного представителя) ребенка при предъявлении его паспорта. Для зачисления в первый класс вместе с заявлением родители должны дополнительно предъявить оригинал свидетельства о рождении ребенка и свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания на закрепленной за школой территории. Иные документы родители имеют право представлять по своему усмотрению. А вот требование каких-либо других документов в качестве основания для приема детей в общеобразовательное учреждение не допускается, – поясняет представитель Минобра региона.
Вывод однозначен: благодаря данному пункту руководители общеобразовательных учреждений не имеют права отказать в приеме ребенку, у которого есть какие-либо проблемы со здоровьем.
Что касается отмены предварительных медосмотров, эту инициативу проявил Минздрав РФ в феврале текущего года именно по той причине, что данные обследования фактически дублируют периодические осмотры, создавая при этом лишнюю нагрузку на медперсонал и детей. Как сообщала пресс-служба министерства, поправки в Федеральные законы «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об образовании в Российской Федерации» должны вступить в силу с 1 сентября 2015 года.
А что на деле?
Действительно, при приеме документов медкарту ребенка у вас не попросят. Однако после зачисления чада в первый класс руководство школ настоятельно рекомендует родителям все же представить заключение врача о состоянии здоровья ученика.
– Принести в школу медкарту – в интересах самого родителя, – считает Лариса Попова, заместитель директора по учебно-воспитательной работе СПОШ № 13 Благовещенска. – Ведь абсолютно здоровых детей сейчас практически нет: у кого-то аллергия, у кого-то имеются какие-либо хронические заболевания. Чтобы школьный медработник смог оперативно и грамотно оказать помощь в случае возникновения экстренной ситуации, у него должна быть полная информация о состоянии здоровья учащегося. Откуда ее еще взять, как не из медкарты? Кроме того, на основании данных проведенной диспансеризации для каждого ребенка определяется группа здоровья, а значит, и режим посещения занятий по физической культуре.
Так нужно или нет нести в школу медкарту и проходить медосмотр? Вопрос остается открытым. Осложняет ситуацию то, что медработники в школе не подчиняются Министерству образования, у них свое начальство – Минздрав. И так как поправки в закон пока не вступили в силу, будущим первоклашкам и дошколятам этого года, скорее всего, все же придется посетить специалистов из длинного списка в медкарте. С другой стороны, если вы все-таки решите воспользоваться своим правом и не представлять медицинские документы в школу, то где гарантия, что вас не завалят требованиями принести кучу различных справок от разных врачей и результаты анализов? Или, наоборот, администрация учебного заведения снимет с себя всякую ответственность за здоровье вашего ребенка? Будем надеяться, что два ведомства в конечном итоге придут к общему решению, которое устроит всех: и врачей, и педагогов, и родителей.
СПРАВКА «КП»
На данный момент медосмотр при поступлении в детский сад или школу в частном медицинском центре Благовещенска вместе со всеми анализами обойдется в среднем в сумму от 2000 рублей. Однако стоматолога и психиатра придется все же пройти в специализированных медицинских учреждениях.
Медкомиссия для детского сада и для школы: список врачей, в 1 класс.
Поступление в образовательную организацию является важным этапом в жизни ребенка, как дошкольника, так и будущего первоклассника. Но для того чтобы посещать новый детский коллектив, понадобится пройти медкомиссию в школу или детский сад. Эта процедура регулируется Приказами Министерства Здравоохранения. Она необходима для того, чтобы медицинский работник организации, как и остальные сотрудники, которые будут работать с ребенком, имели представление о состоянии его здоровья.
Законодательство.
Впервые медосмотры для детей были введены в 2000 году. В 2017 г. в Приказ были внесены изменения распорядительным актом № 514н Министерства Здравоохранения, вступившие в силу с 1.01.2018 г.
В нем четко прописаны сроки проведения комиссии, а также список специалистов, которых ребенок должен посетить.
Если дошкольник не так давно был на приеме у врача, то ему необязательно еще раз проходить его.
В справку может быть занесена информация о с здоровье ребенка, если обследование было проведено не позже 3 месяцев от даты комиссии. Для детей, которым не исполнилось 2 года, этот срок снижен до 2 месяцев.
Перед поступлением в дошкольную организацию родители должны оформить на несовершеннолетнего справку 026у.
В нее будут вноситься данные на протяжении всего времени посещения дошкольной образовательной организации и школьного обучения.
Медкомиссия перед детским садом: список врачей
Многих родителей волнует вопрос, медкомиссия в детский сад, какие врачи должны проставить отметку в справке.
В соответствии с новым Приказом МЗ список специалистов для поступления в дошкольную образовательную организацию и школу будет различаться.
В первом случае понадобится посетить:
- Офтальмолога;
- Невролога;
- Детского стоматолога;
- ЛОР-врача;
- Детского хирурга;
- Уролога для мальчиков и гинеколога для девочек.
Ребенку необходимо пройти следующие исследования:
- общий анализ мочи;
- соскоб на энтербиоз;
- кал на яйцеглист;
- общий анализ крови.
Медицинское обследование рекомендуется проходить после получения путевки в дошкольную организацию, так как большинство исследований имеют ограниченный срок действия.
Медкомиссия перед поступлением в школу: специалисты.
Медкомиссия для школы в первый класс предполагает прохождение следующих специалистов:
- ортопед;
- офтальмолог;
- стоматолог;
- невролог;
- ЛОР;
- психиатр;
- хирург;
- уролог или акушер-гинеколог.
С 2018 г. дошкольникам не требуется проходить таких специалистов, как дерматолог и эндокринолог.
Исследования перед зачислением в 1 класс более обширные, чем для посещения детского сада. Будущему первокласснику понадобится пройти такие обследования, как:
- ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- Общие анализы крови и мочи;
- УЗИ брюшной полости и почек.
Завершающим этапом медкомиссии является посещение педиатра, который по результатам обследований поставит заключительный диагноз. Если у ребенка имеются проблемы со здоровьем, то он может быть направлен на более подробную консультацию к узкому специалисту.
Некоторые образовательные организации просят родителей пройти дополнительно логопеда и психолога. Эти специалисты не входят в перечень медицинского осмотра, рекомендуемого Приказом МЗ.
Но их заключение может потребоваться для психолого-медико-педагогической комиссии, прохождение которой регулируется внутренними актами образовательной организации.
Список документов для медкомиссии.
Для медкомиссии понадобится подготовить следующие документы:
- Свидетельство о рождении;
- СНИЛС;
- Паспорт одного из родителей;
- ОМС;
- Сертификат о сделанных прививках.
Если родители ребенка против вакцинации, то они должны написать об этом письменный отказ.
В школу и в детский сад ребёнок имеет право поступить без прививок!
Сроки прохождения медицинского осмотра регулируются законодательными актами. Первичное посещение специалистов должно быть сделано за 20 рабочих дней.
Если было назначено повторное обследование, то все процедуры необходимо завершить за 45 дней.
Где пройти медицинское обследование
Существует несколько вариантов, где пройти медкомиссию в детский сад:
- в поликлинике по месту жительства;
- в частных медицинских центрах.
После получения путевки в дошкольную ОО родители должны обратиться к педиатру в поликлинике по месту жительства. Врач заполнит титульный лист формы 026у, выпишет направления на анализы и к специалистам.
Районный педиатр является не только первым специалистом, которого нужно посетить, но и последним, так как после полного обследования именно он пишет заключительный диагноз.
Медкомиссия проводится бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования.
При желании родители могут провести обследование ребенка в частной клинике. Многие медицинские центры предоставляют услуги по организации медкомиссии перед детским садом или школой. Стоимость услуг различная, зависит от региона проживания и средних цен в нем на медицинские услуги.
Преимуществом прохождения исследования в частной клинике считается то, что все специалисты обычно собраны в одном кабинете, поэтому пройти их всех можно всего за 1 день.
В муниципальной клинике прием врачей ведется только по определенному расписанию, и записаться к некоторым из них бывает достаточно трудно.
В некоторых регионах предусмотрено, что осмотр специалиста перед поступлением в 1 класс проводится в дошкольных учреждениях, куда они приглашаются.
Информация об обследовании заносится в справку 26у, которая будет выдана на руки родителям после окончания детского сада.
Этот медицинский документ понадобится отдать в школу после поступления.
Заключение.
Медкомиссия перед поступлением в детский сад или 1 класс является обязательной, так как позволяет оценить состояние здоровья ребенка. По ее результатам оформляется справка 26у, в которую заносятся все медицинские сведения.
Комиссию можно проходить как в муниципальном учреждении здравоохранения, так и в частной клинике, имеющей лицензию на предоставление этой услуги.
Загрузка...