Реферат на тему: «Оказание первой медицинской помощи» – общие правила, принципы и основы

Реферат “Правила оказания первой медицинской помощи при ранениях”
статья по обж

Первая медицинская помощь – комплекс экстренных простых мероприятий, направленный на спасение жизни человека, а также предупреждения возможных при несчастном случае осложнений, проводимых непосредственно на месте происшествия самим пострадавшим или другим лицом, который находился поблизости. В приведенном реферате раскрываются особенности оказания первой медицинской помощи при различных ранениях.

Скачать:

Предварительный просмотр:

ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ, НАУКИ И МОЛОДЁЖНОЙ ПОЛИТИКИ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ГБПОУ ВО «ГУБЕРНСКИЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

РЕФЕРАТ ПО БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ

«ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНЕНИЯХ»

Выполнила Волкова Л.Р., студентка

3 курса, группы 33Н

в начальных классах

Поскольку раны составляет большую часть при повреждениях тела, их обработка является основой первой помощи при травмах. Ранение человек может получить в любой обстановке и в любое время – дома, на работе, в школе, на улице и др.

Раной называется любое повреждение целостности слизистых оболочек или кожных покровов тела человека и глублежащих тканей.

Клиническая картина ран зависит от характера раны, ранящего снаряда, размеров раны, повреждения полостей и внутренних органов, нарушения целостности сосудов, нервов и костей.

Грамотная обработка раны препятствует появлению осложнений и в несколько раз сокращает время ее заживления.

Поэтому каждый человек обязан уметь оказывать помощь как себе (самопомощь), так и другому потерпевшему (взаимопомощь). Эта несложная процедура, поэтому при изучении мер первой помощи ее усвоение стоит на первом месте.

Первая медицинская помощь – комплекс экстренных простых мероприятий, направленный на спасение жизни человека, а также предупреждения возможных при несчастном случае осложнений, проводимых непосредственно на месте происшествия самим пострадавшим или другим лицом, который находился поблизости.

Открытым повреждением, или раной, называется зияющее нарушение целости покровов (кожи, слизистых оболочек) с возможным разрушением глубжележащих тканей.

Опасностями раны являются:

а) кровотечение с развитием острой анемии;

б) шок, сопровождающийся нарушением функций жизненно важных органов;

в) развитие инфекции;

г) возможность нарушения целости жизненно важных органов.

Клиническая картина ран складывается из местных и общих симптомов. К местным симптомам относятся боль, кровотечение, зияние, к общим – симптомы, характерные для того или иного осложнения раны (острая анемия, шок, инфекция и др.). Боль в момент ранения вызывается повреждением рецепторов и нервных стволов. Ее интенсивность зависит:

1) от количества нервных элементов в зоне повреждения;

2) от реактивности организма пострадавшего, его нервно- психического состояния;

3) от характера ранящего оружия и быстроты нанесения травмы: чем острее оружие, тем меньше количество клеток и нервных элементов подвергается разрушению, а, следовательно, и боль меньше. Чем быстрее наносится травма, тем меньше болевых ощущений.

Кровотечение зависит от характера и количества разрушенных при ранении сосудов. Наиболее интенсивное кровотечение бывает при разрушении крупных артериальных стволов.

Зияние раны определяется ее величиной, глубиной и нарушением эластических волокон кожи. Степень зияния раны связана также с характером тканей. Раны, располагающиеся поперек направления эластических волокон кожи обычно отличаются большим зиянием, чем раны, идущие параллельно им.

Существует несколько классификаций ран.

1. По характеру повреждения тканей различают раны колотые, резаные, рубленые, ушибленные, рваные, укушенные, отравленные, огнестрельные.

Колотые раны наносят колющим оружием. При этих ранах всегда имеется опасность повреждения жизненно важных структур, расположенных в глубине тканей, в полостях. Внешний вид колотых ран и выделения из них не всегда обеспечивают достаточно данных для постановки диагноза. При колотой ране области с большим массивом мышц в глубине может быть повреждена крупная артерия, но в связи с сокращением мышц и смещением раневого канала наружное кровотечение может отсутствовать.

Колотые раны опасны тем, что из-за бедности симптомов могут быть просмотрены повреждения глубоколежащих тканей и органов, поэтому необходимо особо тщательное обследование больного. Опасны колотые раны также тем, что с ранящим оружием в глубину тканей вносятся микроорганизмы, а раневое отделяемое, не находя выхода наружу, служит для них хорошей питательной средой, что создает особо благоприятные условия для развития гнойных осложнений.

Резаные раны наносят острым предметом. Они характеризуются набольшим количеством разрушенных клеток; окружающие ткани не повреждаются.

Рубленые раны наносят тяжелым острым предметом. Для таких ран характерны глубокое повреждение тканей, широкое зияние, ушиб и сотрясение окружающих тканей, снижающие их сопротивляемость и регенеративные способности.

Ушибленные и рваные раны являются следствием воздействия тупого предмета. Они характеризуются большим количеством размятых, ушибленных, пропитанных кровью тканей с нарушением их жизнеспособности. Ушибленные кровеносные сосуды нередко тромбируются. В ушибленных ранах создаются благоприятные условия для развития инфекции.

Укушенные раны характеризуются не столько обширными и глубокими повреждениями, сколько тяжелой инфицированностью вирулентной флорой рта человека или животного. Течение этих ран чаще, чем других, осложняется развитием острой инфекции. Укушенные раны могут быть заражены вирусом бешенства.

Отравленные раны – это такие раны, в которые попадает яд и др.

Огнестрельные раны отличаются от всех остальных характером ранящего оружия; сложностью анатомической характеристики; особенностью повреждения тканей с зонами полного разрушения, некроза и молекулярного сотрясения; высокой степенью инфицированности; разнообразием характеристики.

2. По причине повреждения раны делят на операционные (преднамеренные) и случайные.

3. По инфицированности выделяют раны асептические, свежеинфицированные и гнойные.

4. По отношению к полостям тела различают проникающие и непроникающие раны. Проникающие раны представляют значительно большую опасность в связи с возможностью повреждения или вовлечения в воспалительный процесс оболочек полостей и расположенных в них органов.

5. Выделяют простые и осложненные раны, при которых имеется какое-либо дополнительное повреждение тканей или сочетание ранений мягких тканей с повреждением кости, полых органов и др.

Первая помощь при любом ранении: остановка кровотечения, защита раны от вторичного загрязнения.

Всякая рана характеризуется болью и кровотечением.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Поскольку раны составляет большую часть при повреждениях тела, их обработка является как бы основой первой помощи при травмах.

Первая медицинская помощь – комплекс экстренных простых мероприятий, направленный на спасение жизни человека, а также предупреждения возможных при несчастном случае осложнений, проводимых непосредственно на месте происшествия самим пострадавшим или другим лицом, который находился поблизости.

Эта весьма несложная процедура, поэтому при изучении мер первой помощи ее усвоение стоит на первом месте. Правильная обработка раны препятствует возникновению ее осложнений и почти в три раза сокращает время заживления.

Защита раны от заражения лучше всего достигается наложением повязки при соблюдении следующих правил:

· нельзя касаться раны руками, так как на коже рук особенно много микробов;

· перевязочный материал, которым закрывается рана, должен быть стерильным.

Для обработки раны необходима марля, вата, бинт и какое-либо дезинфицирующее средство. Само собой разумеется, что перевязку ран следует производить чистыми, вымытыми руками[16] .

Туалет раны включает сбривание волос и очистку вокруг раны кожи от грязи и инородных частиц шариками, смоченными спиртом, эфиром, йодом или др. антисептиками. Желательно саму рану обработать 1-2 % раствором перекиси водорода, а также стерильным мыльным или физиологическим растворами.

Если рана очень сильно кровоточит, то сначала надо остановить кровотечение. Затем начинают перевязку раны. При отсутствии дезинфицирующего раствора рану достаточно просто сверху прикрыть стерильной марлей, затем наложить слой ваты и перевязать рану бинтом.

Если в распоряжении имеется какое-либо дезинфицирующее средство – бензин, йодная настойка, перекись водорода, – то кожу вокруг раны дважды или трижды протирают марлей или ватой, смоченной дезинфицирующим раствором. Такая обработка является более эффективной в борьбе с проникновением бактерий в рану из окружающих участков кожи.

В крайнем случае, когда нет ни марли, ни бинта, поверхностную рану можно прикрыть и перевязать чистым носовым платком. Ссадины обмывают перекисью водорода и перевязывают. Поверх салфетки накладывают повязку, удерживающую салфетки на месте. Обычно для этого используют бинт. При его отсутствии салфетку можно закрепить полосками липкого пластыря.

· ополаскивать водой, а тем более спиртом или йодной настойкой;

· засыпать никакими порошками, а также нельзя на нее накладывать никакую мазь;

· непосредственно на рану вату.

Если из раны выступают наружу какие-либо ткани – мозг, кишечник,- то их прикрывают чистой марлей, но ни в коем случае не вправляют.

При интенсивном наружном кровотечении нужно срочное пальцевое прижатие артериального сосуда чуть выше места ранения именно там, где он ближе всего находится к кости.

Прижатие артерий с целью остановки кровотечения применимо лишь в течение короткого времени, необходимого для подготовки наложения жгута или закрутки.

Для остановки капиллярного и слабого венозного кровотечения достаточно наложения мягкой повязки, приподнятого положения конечности.

При загрязненной ране нужна профилактика столбняка: для предотвращения анафилактической реакции сначала вводят подкожно 0,1 мл противостолбнячной сыворотки, через 40 минут – еще 0,1 мл, а спустя 40 минут вводят внутримышечно остальное количество.

Большие раны конечностей, которые загрязнены землей, навозом, а также раны с нарушением кровообращения из-за разрыва крупных сосудов или долгим наложением жгута и др. представляют опасность в связи с вероятным развитием гангрены для жизни. Смесь противогангренозных сывороток растворяют в 100-150 мл физиологического раствора и вначале вводят внутримышечно 1-2 мл, а уже через 2-3 часа, если нет аллергической реакции, оставшееся количество.

Таким образом, мы рассмотрели особенности оказания первой медицинской помощи при ранениях. Правильная обработка раны препятствует возникновению ее осложнений и почти в три раза сокращает время заживления. Защита раны от заражения лучше всего достигается наложением повязки при соблюдении следующих правил: нельзя касаться раны руками, так как на коже рук особенно много микробов; перевязочный материал, которым закрывается рана, должен быть стерильным. Если рана очень сильно кровоточит, то сначала надо остановить кровотечение. Затем начинают перевязку раны. Рану нельзя ополаскивать водой, а тем более спиртом или йодной настойкой; засыпать никакими порошками, а также нельзя на нее накладывать никакую мазь; непосредственно на рану вату.

Раной называется любое повреждение целостности слизистых оболочек или кожных покровов тела человека и глубоколежащих тканей.

Раны различают по характеру повреждения тканей; по причинам повреждения раны; по микробному загрязнению; по отношению к замкнутым плоскостям тела человека.

Раны, которые подверглись дополнительному воздействию физических, биологических или химических факторов, называются комбинированными.

Опасности для здоровья и самой жизни раненого можно разделить на непосредственные, возникающие в момент ранения или сразу вслед за ним, и поздние – спустя многие часы и дни. Поэтому при оказании неотложной помощи и в процессе лечения необходимо выделять наиболее опасные обстоятельства для конкретного отрезка времени и предупреждать возможные осложнения.

Непосредственные смертельные опасности после ранения обусловлены собственно нарушением анатомической целости и функционирования жизненно важных органов и систем.

В более позднем периоде наибольшую опасность для исхода ранения и для жизни представляет развитие раневого инфекционного процесса, когда могут наступить вторичные анатомические изменения и функциональные расстройства, возможен прорыв гнойного содержимого раны в кровяное русло – общее заражение (сепсис), развитие газовой гангрены, столбняка. Отсутствие правильной и своевременной обработки раны может стать для пострадавшего роковым.

Первая медицинская помощь – комплекс экстренных простых мероприятий, направленный на спасение жизни человека, а также предупреждения возможных при несчастном случае осложнений, проводимых непосредственно на месте происшествия самим пострадавшим или другим лицом, который находился поблизости.

Правильная обработка раны препятствует возникновению ее осложнений и почти в три раза сокращает время заживления. Защита раны от заражения лучше всего достигается наложением повязки.

Защита раны от заражения лучше всего достигается наложением повязки при соблюдении следующих правил: нельзя касаться раны руками, так как на коже рук особенно много микробов; перевязочный материал, которым закрывается рана, должен быть стерильным.

Если рана очень сильно кровоточит, то сначала надо остановить кровотечение. Затем начинают перевязку раны.

Рану нельзя ополаскивать водой, а тем более спиртом или йодной настойкой; засыпать никакими порошками, а также нельзя на нее накладывать никакую мазь; непосредственно на рану вату.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ По разделу № 3 «Основы медицинских знаний и оказание первой медицинской помощи»

8 ситуационных задач для закрепления материала по теме “Основы медицинских знаний и оказание первой медицинской помощи”.

Первая медицинская помощь при ранениях

Презентация на тему “Первая медицинская помощьпри ранениях”.

Тест-презентация “Первая медицинская помощь при ранениях”

Тест состоит из семи вопросов. Ответы – на последнем слайде.

Электронная презентация «Первая медицинская помощь при ранениях и травмах»

Электронная презентация рассказывает о первой медицинской помощи при ранениях и травмах.

Сценарий спортивно-медицинского мероприятия по оказанию первой медицинской помощи Знать точно – Действовать правильно – Спасти жизнь!

Одной из приоритетных задач в современном российском обществе является необходимость повышение уровня здоровья нации в целом. Решить ее возможно, только обратив самое пристальное внимание на здоровье .

Оказание первой медицинской помощи при ранениях

Занятие расчитано на обучающихся воспитанников с ОВЗ. Направление занятия: коррекционно-развивающее. Форма.

Тема:”Черепно-мозговая травма, переломы, ожоги и первая помощь. Мероприятия по оказанию первой медицинской помощи при травмах груди, живота, в области таза.”

Тема:”Черепно-мозговая травма, переломы, ожоги и первая помощь. Мероприятия по оказанию первой медицинской помощи при травмах груди, живота, в области таза.&quot.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Текст научной статьи по специальности « Прочие медицинские науки»

Аннотация научной статьи по прочим медицинским наукам, автор научной работы — Матвиенко И.В., Калинина Е. Н., Сидлер М.О.

В статье изучена важность и необходимость оказания первой медицинской помощи . Рассмотрены этапы оказания первой медицинской помощи , последовательность действий и озвучена важность каждого из них. Сделан акцент на важность владения знаниями оказания помощи каждым из нас.

Похожие темы научных работ по прочим медицинским наукам , автор научной работы — Матвиенко И.В., Калинина Е. Н., Сидлер М.О.

PROVIDING FIRST AID

The article examines the importance and necessity of first aid . The stages of first aid , the sequence of actions are considered and the importance of each of them is voiced. Emphasis is placed on the importance of possessing the knowledge of helping each of us.

Текст научной работы на тему «ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»

Матвиенко И.В., преподаватель кафедры безопасности жизнедеятельности, Кубанский государственный технологический университет, г. Краснодар

Калинина Е. Н., преподаватель кафедры физического воспитании, Кубанский государственный университет, г. Краснодар

Сидлер М.О., студент, Кубанский государственный технологический университет, г. Краснодар

Matvienko.LV. atemi-54@mail.ru КаНпша Е.К. kgvs71@mail.ru Sidler М.О. mayymaryy@yandex.ru

В статье изучена важность и необходимость оказания первой медицинской помощи. Рассмотрены этапы оказания первой медицинской помощи, последовательность действий и озвучена важность каждого из них. Сделан акцент на важность владения знаниями оказания помощи каждым из нас.

The article examines the importance and necessity of first aid. The stages of first aid, the sequence of actions are considered and the importance of each of them is voiced. Emphasis is placed on the importance of possessing the knowledge of helping each of us.

Ключевые слова: Первая медицинская помощь, Чрезвычайная ситуация, Жизнь и здоровье, Помощь.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

PROVIDING FIRST AID

Keywords: First aid, Emergency, Life and health, Help

Актуальность выбранной темы сегодня напрямую связано с разными сферами жизни, начиная от катастроф природного характера, заканчивая техногенными авариями.

В результате возникновения и развития любой чрезвычайной ситуации неизбежно появление жертв, потерпевших, пострадавших той или иной степени сложности и раненных, поэтому возникает вопрос об оказании первой медицинской помощи пострадавшим.

Первая медицинская помощь подразумевает под собой комплекс действий, направленных на восстановление и сохранение жизни и здоровья пострадавшего, как правило, это может быть взаимопомощь или самопомощь, если пострадавший обладает знаниями оказания первой помощи.

Характер оказания первой помощи зависит напрямую от состояния человека, от вида катастрофы и определяется непосредственно на месте действия или вблизи при использовании подручных средств.

Своевременно правильно оказанная первая медицинская помощь может спасти человека и предотвратить тяжелые последствия или летальный исход.

Существует несколько этапов оказания первой медицинской помощи, они должны выполняться последовательно, внимательно, дабы не упустить каждую важную деталь, от которой зависит жизнь человека.

Прежде чем начать оказывать первую помощь пострадавшему, спасатель должен проанализировать текущую ситуацию, оценить обстановку во избежание угрозы ему самому, и только после таких действий начать оказывать помощь.

Первое, что необходимо сделать при несчастном случае, в результате которого пострадал человек – прощупать пульс на лучевой артерии, расположенной на внутренней поверхности предплечья. Пульс может отсутствовать из-за слабых сердечных сокращений, тогда пульс необходимо

проверить на сонных артериях, расположенных на шее, близко от сердца. Если пульс есть, но человек не дышит, необходимо сделать искусственное дыхание, при отсутствии и пульса, и дыхания необходимо немедленно приступить к сердечно-легочной реанимации.

Остановка дыхания определяется по отсутствию дыхательных движений грудной клетки и диафрагмы, дыхательных шумов и движения воздуха, нарастающей синюшности лица. Для проведения искусственного дыхания важна подготовка (правильно уложить, обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, расстегнуть фрагменты одежды, сжимающие части тела), а также знания одного из способов проведения искусственного дыхания («рот в рот», «рот в нос»). Искусственное дыхание необходимо проводить до тех пор, пока пострадавший не начнет дышать самостоятельно, ритмично и без перерывов.

Кровотечение является самым опасным видом повреждения, так как большая потеря крови зачастую носит смертельный характер. Бывают разные виды кровотечений (капиллярное, артериальное, венозное). Инструкции по остановке кровотечений расписаны по видам кровотечений, по местам откуда исходит кровотечение. Капиллярное кровотечение, как правило, необильное, и останавливается наложением давящей повязки. Артериальное кровотечение алого, ярко-красного цвета, льющаяся из раны пульсирующей струей. Является самым опасным, так как за короткий промежуток времени человек может потерять большой объем крови. Остановка такого вида кровотечения производится путем прижатия пальцем артерии выше места ранения, после накладывается жгут или стерильная повязка. Венозное кровотечение темно-красного, вишневого цвета, вытекающей из раны непрерывно, но медленно. Необходимо наложить тугую стерильную давящую повязку и придать возвышенное положение пострадавшей части тела.

Остановка сердца требует сердечно-легочную реанимацию: в нее входит массаж сердца и искусственное дыхание, такая процедура восстанавливает сердечную деятельность, снабжая кровь кислородом.

Необходимо уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность, проверить проходимость дыхательных путей, ладонными поверхностями рук, одна на другую, плавно надавливает на грудную клетку, чтобы она вдавилась на 4-5 см и на 0,5 секунды фиксирует ее в таком положении, а затем быстро отпускает, такие движения повторяют не менее 60 раз в минуту. Важно знать: при реанимации одним человеком через каждые пятнадцать сдавливании грудины с интервалом в одну секунду необходимо прекратить массаж и произвести два сильных вдоха по методу «рот в рот» или «рот в нос», при реанимации вдвоем – необходимо производить одно раздувание легких после каждых пяти сдавлений грудины.

Обработка ран включает в себя правила, которые необходимо соблюдать, к таким правилам относятся:

– никогда не следует самостоятельно промывать рану, так как при этом в нее могут быть занесены микробы;

– при попадании в рану кусков дерева, обрывков одежды, земли и т.п. вынимать их можно лишь в том случае, если они находятся на поверхности раны;

– нельзя касаться поверхности раны (ожоговой поверхности) руками, так как на коже рук особенно много микробов;

– перевязку следует делать только чисто вымытыми руками, по возможности протертыми одеколоном или спиртом.

– в случае отсутствия стерильного перевязочного материала допустимо использовать чисто выстиранный платок или кусок ткани, предпочтительно белого цвета, желательно проглаженный предварительно горячим утюгом;

– перед наложением повязки кожу вокруг раны нужно протереть водкой (спиртом, одеколоном), причем протирать следует в направлении от раны, а затем смазать кожу йодной настойкой.

Переломы костей бывают закрытые и открытые, оказывая первую помощь при переломе, необходимо обеспечить неподвижность места перелома, наложить шину, используя подручные средства, в случае закрытого перелома первую помощь нужно оказывать осторожно, чтобы не

вызвать дополнительных повреждений в результате смещения обломков костей.

Первая помощь при ожогах должна быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры на пострадавшего — следует погасить горящую одежду, вывести (вынести) человека из зоны высокой температуры, удалить с поверхности его тела тлеющую и нагретую одежду. Так как степени ожогов бывают разные, дальнейшую помощь следует оказывать только после определения стадии ожога.

Состояние шока вызвано перенапряжением нервной системы, потерей крови, упадком сил и снижением всех жизненных функций организма. Первая помощь при шоковом состоянии это устранение боли. Обморок вызван резким побледнением, холодным потом, ослаблением сердечной деятельности, потерей сознания. Для оказания помощи при обмороке необходимо вынести пострадавшего на свежий воздух, ноги приподнять выше головы, дать понюхать нашатырный спирт, опрыснуть холодной водой.

Поражение электрическим током опасно, так как действие тока может проявляться не сразу. Первое, что необходимо сделать – прекратить действие тока, при отсутствии дыхания – искусственное дыхание, при отсутствии дыхания и пульса – легочная реанимация.

Обговорив самые важные аспекты при оказании первой помощи, хочется поразмышлять о важности умения оказывать первую медицинскую помощь.

Сегодня, в современном мире, к сожалению, нет ни дня, в который бы не происходила какая-нибудь катастрофа: ДТП, пожары, аварии разного техногенного и природного характера, войны. Каждое событие вызвано последствием – причинение вреда жизни и здоровью человека.

Вследствие этого каждый человек должен знать основные способы оказания первой медицинской помощи и уметь применять их при любой возникшей чрезвычайной ситуации.

На наш взгляд, необходимо обучать детей, школьников, студентов умению оказывать первую медицинскую помощь, это не только расширит

базу знаний обучающегося, но и поспособствует применению данных навыков в жизни, ведь беда приходит оттуда, откуда ее совсем не ждут.

Зачастую вовремя оказанная помощь спасает человека, ведь каждая секунда жизни идет на счет. Поэтому, на мой взгляд, каждый гражданин должен владеть навыками оказания первой помощи, быть смелым, решительным, оставаться спокойным в чрезвычайных ситуациях и должен действовать быстро, осторожно, а главное верно, так как от его действий зависит жизнь человека.

Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях

Основные причины смерти в ДТП:

– травмы, не совместимые с жизнью – 20%
– задержка скорой помощи – 10%
– неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.

Почему так все происходит, как помочь человеку, пострадавшему в ДТП? Ведь в автошколе все изучают правила оказания первой медицинской помощи при ДТП. Но почему-то большинство остается либо равнодушным к чужому горю, либо не знают как помочь. Мы призываем всех автомобилистов не оставаться равнодушными и ознакомиться (либо повторить) с основными принципами оказания первой помощи при ДТП.

Аварии часто случаются в районах, отдаленных от больниц. Это одна из основных причин, когда скорая не может быстро доехать до места аварии. И этот догоспитальный период в наших руках. Умение оказать помощь на этом этапе очень ценится.

Обеспечение безопасности на месте ДТП.

1. Включение аварийной световой сигнализации и установление знака аварийной остановки.

2. Оценка обстановки и уверенность в собственной безопасности, иначе число жертв может возрасти. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5-7 минут, есть вероятность взрыва. Поэтому необходимо заглушить двигатель, отключить аккумулятор (отсоединить провода от аккумулятора всеми возможными способами вырвать, обрезать, открутить). Если автомобиль врезался в столб с линиями электропередач, то возможен обрыв линий. Нужно быть осторожным.

3. Вызов скорой помощи и служб спасения. Пусть всегда в вашей телефонной книге будут занесены в память номера служб спасения:

«03» в России – служба скорой помощи
«01» в России – пожарная служба, но через нее всегда можно вызвать скорую помощь и службу спасения

Последовательность оказания помощи при ДТП.

1. Вызываем скорую помощь.

2. Необходимо извлечь пострадавшего из машины. Это очень ответственный момент, так как можно усугубить тяжесть полученных травм. Основные травмы при ДТП – это черепно-мозговая травма, травмы грудного отдела и нижних конечностей. Перед извлечением пострадавшего из автомобиля, необходимо устранить все то, что может помешать этому. Вытягивают человека, взяв его за подмышечные области.

Так как при аварии человек получает различного рода травмы, ушибы, переломы, нельзя создавать никаких резких движений. Ни в коем случае нельзя дергать и вытягивать конечности. А также ни в коем случае не сгибайте конечности и туловище. Если есть подозрение на перелом позвоночника, то такого больного укладывают на живот, чтобы место перелома оставалось в относительном покое.

3. После извлечения пострадавшего все необходимо делать максимально осторожно и максимально быстро оценивать его состояние. Для начала необходимо устранить сдавливающую одежду, чтобы обеспечить приток кислорода (убрать галстук, разорвать одежду, ослабить ремень и др). Любое неосторожное движение или надавливание может только усилить боль, будьте внимательны.

4. Оцениваем состояние пострадавшего. Для начала необходимо оценить состояние жизненно-важных функций, от этого и будет зависеть характер оказания первой помощи:

– дыхание: в норме количество вдохов в минуту у взрослого – 16-20, у детей – 20-23. У пострадавшего может развиться как учащенное дыхание (25-30), так и редкое (8-10), что может свидетельствовать о развитии шока;
– пульс: прощупывать его лучше на сонной (шея) или лучевой артерии (в месте ношения часов). В норме 60-80, у детей 80-90. Учащенный пульс или редкий (менее 60), а также неритмичный может быть признаком шока;
– реакция зрачков: у здоровых людей зрачок сужается при свете и расширяется при темноте. Если у пострадавшего зрачки расширены и не реагируют на свет – это признак опасного для жизни состояния.
– кожные покровы: в норме розовой окраска и теплые на ощупь. При обмороке и кровопотере становятся бледными и холодными. В случае тяжелого нарушения дыхания и кровопотери – синюшными. У спасателей на такую оценку должно отводиться 5-10 секунд. Потому, что в данных случаях важна каждая минута.

Реанимация пострадавшего при признаках клинической смерти.

Каждый из следующих признаков не является главным и достоверным признаком клинической смерти. Диагноз ставится при наличии всех признаков или большинства из них:

– отсутствие пульсации на крупных сосудах (сонных или бедренных). На лучевой артерии пульс лучше не проверять, так как при систалическом давлении (верхнее) 50-60 мм.рт.ст. он уже исчезает;

– изменение цвета кожи и слизистых (появление бледности или чаще выраженной синюшности).

Клиническая смерть – это период между жизнью и смертью, при котором отсутствуют клинические признаки жизни, но жизненно важные процессы в организме еще продолжаются. Это тот период, когда можно спасти человека. При оказании реанимации в первые 3 минуты вероятность спасения 75%, если время затягивается до 5 минут – вероятность спасения 25%. И если свыше 10 минут – то спасти человека уже нереально. Так как за, казалось бы, считанные минуты умирает мозг человека.

Общие принципы реанимации:

– пострадавшего необходимо положить на твердую поверхность;

– под шею подкладывается валик во избежание западания языка;

– непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Соотношение числа сжатий грудной клетки и искусственных вдохов – при оказании помощи одним человеком на 2 вдоха 15 сжатий, при оказании помощи двумя – на 1 вдох 5 сжатий. Общее число вдохов 12-16 в минуту, сжатий грудной клетки – 60-70 в минуту. Вдувание воздуха должно занимать 1-2 секунды. Продавливание грудной клетки должно быть на 4-5 см, у детей 2-3 см и производится основанием ладони одной руки. Массаж продолжают до полного восстановления сердечной деятельности.

Признаки эффективной реанимации:

– появление пульсации на сонной артерии;

– кожные покровы обретают розовый цвет;

– появление самостоятельного дыхания.

Общие принципы оказания первой медицинской помощи при ДТП.

– при отсутствии дыхания приступить к искусственному дыханию;

– при отсутствии пульса – вместе с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца;

– обработать раны, наложить повязку. При переломах – наложить шины.

Автомобильная аптечка.

В новый состав автомобильных аптечек добавлены перевязочные средства, так как входящих ранее 3-х бинтов не хватало для оказания помощи даже одному пострадавшему. Исключение лекарственных препаратов обусловлено тем, что в жару температура может достигать 40-50 градусов по Цельсию. Это очень грубое нарушение. При высокой температуре препараты могут менять свои свойства и быть опасными для жизни. Да и такие препараты, как анальгин и активированный уголь не имеют никакого отношения к спасению жизни человека.

Состав автомобильной аптечки рассчитан на оказание первой медицинской помощи при тяжелых травмах, которые могут угрожать жизни человека. Далее в Законе указано: «При этом водитель может по своему усмотрению хранить в аптечке лекарственные средства и изделия медицинского назначения для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках». Кроме самого состава автомобильной аптечки были разработаны рекомендации по её применению.

Организационно-правовые аспекты оказания первой помощи

Организация оказания первой помощи в Российской Федерации

На сегодняшний день система оказания первой помощи в Российской Федерации состоит из трех основных компонентов:

1. Нормативно-правовое обеспечение (федеральные законы и прочие нормативные акты и документы, определяющие обязанности и права участников оказания первой помощи, их оснащение, объем первой помощи и т.д.).

2. Обучение участников оказания первой помощи правилам и навыкам ее оказания.

3. Оснащение участников оказания первой помощи средствами для ее оказания (аптечками и укладками).

Участники оказания первой помощи могут иметь различные подготовку к ее оказанию и оснащение. Также они могут быть обязанными оказывать первую помощь, либо иметь право ее оказывать.

Оказание первой помощи очевидцами происшествия

В случае какого-либо происшествия, как правило, оказать первую помощь могут очевидцы происшествия – обычные люди, имеющие право ее оказывать. В большинстве случаев, они имеют минимальную подготовку и не обладают необходимым оснащением. Тем не менее, очевидцы происшествия могут выполнить простые действия, тем самым устранив непосредственную опасность для жизни пострадавших.

Оказание первой помощи водителями транспортных средств или работники организаций и предприятий

Далее к ним могут присоединиться водители транспортных средств или работники организаций и предприятий, изучавшие приемы оказания первой помощи во время соответствующей подготовки. У них имеется аптечка первой помощи (автомобильная) или аптечка для оказания первой помощи работникам, которые можно использовать для более эффективных действий.

Оказание первой помощи сотрудниками органов внутренних дел и пожарно-спасательных подразделений

Сотрудники органов внутренних дел и пожарно-спасательных подразделений обязаны оказывать первую помощь и имеют соответствующее оснащение. При прибытии на место происшествия они должны приступить к оказанию первой помощи сменив других участников оказания первой помощи. В большинстве случаев первая помощь должна заканчиваться передачей пострадавших прибывшей бригаде скорой медицинской помощи, которая, продолжая оказание помощи в пути, доставляет пострадавшего в лечебное учреждение.

Оказание первой помощи

Таким образом, оказание первой помощи в большинстве случаев занимает небольшой промежуток времени (иногда всего несколько минут) до прибытия на место происшествия более квалифицированного сотрудника. Но без оказания первой помощи в этот короткий промежуток времени пострадавший может потерять шанс выжить в экстренной ситуации, либо у него разовьются тяжелые нарушения в организме, которые негативно повлияют на процесс дальнейшего лечения.

Понятие «первая помощь»

В настоящее время первая помощь определяется как комплекс мероприятий, направленных на поддержание жизни и здоровья, оказываемых до оказания медицинской помощи пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, участниками оказания первой помощи. Цель ее состоит в устранении явлений, угрожающих жизни, а также – в предупреждении дальнейших повреждений и возможных осложнений.

Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, перечень мероприятий по ее оказанию

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь и перечня мероприятий по оказанию первой помощи», первая помощь оказывается при следующих состояниях: 1. Отсутствие сознания. 2. Остановка дыхания и кровообращения. 3. Наружные кровотечения. 4. Инородные тела верхних дыхательных путей. 5. Травмы различных областей тела. 6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения. 7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур. 8. Отравления.

1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

Определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья; определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего; устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья; прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего; оценка количества пострадавших; извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест; перемещение пострадавшего.

2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб

Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

3. Определение сознания

Определение наличия сознания у пострадавшего.

4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:

Запрокидывание головы с подъемом подбородка; выдвижение нижней челюсти; определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания; определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.

5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:

Давление руками на грудину пострадавшего; искусственное дыхание «Рот ко рту»; искусственное дыхание «Рот к носу»;

6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:

Придание устойчивого бокового положения; запрокидывание головы с подъемом подбородка; выдвижение нижней челюсти.

7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:

Обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений; пальцевое прижатие артерии; наложение жгута; максимальное сгибание конечности в суставе; прямое давление на рану; наложение давящей повязки.

8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:

Проведение осмотра головы; проведение осмотра шеи; проведение осмотра груди; проведение осмотра спины; проведение осмотра живота и таза; проведение осмотра конечностей; наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки; проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием медицинских изделий (в соответствии с утвержденными требованиями к комплектации медицинскими изделиями аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи); фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий (в соответствии с утвержденными требованиями к комплектации медицинскими изделиями аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи); прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой); местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения; термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придание оптимального положения тела

Придание пострадавшему оптимального положения тела.

10. Контроль состояния пострадавшего и оказание психологической поддержки

Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.

11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам

Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

Оказание первой медицинской помощи

Основные правила оказания первой медицинской помощи

Первая медицинская помощь — это оперативная помощь постра¬давшему при получении травмы или внезапном приступе заболевания, которая оказывается до тех пор, пока не будет возможно получение бо¬лее квалифицированного медицинского содействия. Существует четы¬ре основных правила оказания первой медицинской помощи при не¬отложных ситуациях: осмотр места происшествия, первичный осмотр пострадавшего, вызов «скорой помощи», вторичный осмотр пострадав¬шего

Осмотр места происшествия

При осмотре места происшествия обратите внимание на то, что может угрожать жизни пострадавшего, Вашей безопасности и безопасности окружающих: оголенные электри¬ческие провода, падение обломков, интенсивное дорожное движение, пожар, дым, вредные испарения, неблагоприятные погодные условия, глубина водоема или быстрое течение и многое другое. Если Вам угро¬жает опасность, не приближайтесь к пострадавшему. Не¬медленно вызовите «скорую помощь» или службу спасения. В ситуации повышенной опасности помощь должна оказываться профессиональ¬ными сотрудниками службы «скорой помощи», службы спасения, кото¬рые имеют соответствующую подготовку и снаряжение.

Постарайтесь определить характер происшествия. Обратите внима¬ние на детали, которые могли бы вам подсказать вид полученных травм. Они особенно важны, если пострадавший находится без сознания. По¬смотрите, нет ли на месте происшествия других пострадавших.

Приблизившись к пострадавшему, постарайтесь успокоить его. На¬ходитесь на уровне его глаз, говорите спокойно, спросите: «Кто Вы?», предложите помощь, проинформируйте о том, что собираетесь делать. Прежде чем приступать к оказанию первой помощи по возможности получите на это разрешение пострадавшего.

Первичный осмотр пострадавшего

В процессе первичного ос¬мотра необходимо выяснить, в каком состоянии находится дыхательная и система.

• Проверка дыхания. Если пострадавший в бессознательном состоянии, обратите внимание на наличие у него признаков дыхания. Грудь при дыхании должна подниматься и опускаться. Кроме того, необходи¬мо почувствовать дыхание, чтобы убедиться, что человек действитель¬но дышит. Для этого положите свою руку на грудь пострадавшего и визуально наблюдайте за движениями грудной клетки. Время, которое отводится для этого, не должно быть более 5 с. Если пострадавший не дышит, Вы обязаны сделать искусственную вентиляцию легких.
• Обеспечение проходимости дыхательных путей. Дыхательными путями являются воздухоносные проходы рта и носа к легким. Любой человек, который в состоянии говорить или издать звук, находится в сознании, и дыхательные пути у него открыты. Если же пострадавший находится без сознания, необходимо убедиться в проходимости его ды¬хательных путей. Для этого запрокиньте его голову немного назад и приподнимите подбородок. При этом язык перестает закрывать заднюю часть горла, пропуская воздух в легкие. Если в дыхательные пути пост¬радавшего попало инородное тело, его следует удалить.

Внимание! Прежде чем запрокинуть голову пострадавшего, необходимо обязательно проверить, нет ли у него повреждения шейного отдела по¬звоночника. Для этого очень осторожно пальцами прощупайте шейный отдел позвоночника.

• Проверка пульса. Она включает определение пульса, выявление силь¬ного кровотечения и признаков шокового состояния. Если дыхание отсут¬ствует, следует определить пульс пострадавшего. Для этого нащупайте сон¬ную артерию на его шее со стороны, находящейся ближе к вам. Для обна¬ружения сонной артерии найдите кадык и сдвиньте пальцы (указательный, средний и безымянный) в углубление между трахе¬ей и длинной боковой линией шеи. При замедленном или слабом сердце¬биении пульс бывает трудно определить, поэтому пальцы надо приложить к коже с небольшим давлением. Если вам не удалось нащупать пульс с первого раза, начните снова с кадыка, передвигая пальцы на боко¬вую поверхность шеи. При отсутствии пульса у пострадавшего необходимо проведение реанимационных мероприятий.

Далее у пострадавшего выявля¬ют наличие сильного кровотечения, которое должно быть остановлено как можно быстрее. Иногда у пострадавшего может возникнуть внутреннее кровотечение. Внешнее и внутреннее кровотечения опасны усилением шокового состояния по¬страдавшего. Шок возникает при большой травме и потере крови; кожа пострадавшего при этом блед¬ная и прохладная при прикоснове¬нии.

Если у пострадавшего, кото¬рый находится без сознания, ста¬ли определяться дыхание и пульс, не оставляйте его лежать на спи¬не, за исключением травмы шеи или спины. Переверните постра¬давшего на бок, чтобы его дыхатель¬ные пути были открыты. В этом положении язык не закрывает дыхательные пути. Кроме того, в этой позе рвотные массы, выделения и кровь могут свободно выхо¬дить из ротовой полости, не вызывая закупорки дыхательных путей.

Вызов «скорой помощи»

«Скорая помощь» должна вызывать¬ся в любой ситуации. Особенно в случаях: бессознательного состоя¬ния или с изменяющимся уровнем сознания; проблем с дыханием (затрудненное дыхание или его отсутствие); непрекращающихся болей или ощущения давления в груди; отсутствия пульса; сильного кровотечения; сильной боли в животе; рвоты с кровью или кровяни¬стыми выделениями (с мочой, мокротой ); отравления; судорог; сильной головной боли или невнятной речи; травм головы, шеи или спины; вероятности перелома костей; внезапно возникших наруше¬ний движения.

Диспетчеру «Скорой помощи» необходимо сообщить следу¬ющую информацию: точное нахождение места происшествия, адрес или местоположение, названия населенного пункта или ближайших пере¬секающихся улиц (перекрестков или дорог), ориентиры; свои фамилию, имя отчество; что произошло (ДТП, пожар ); число пострадав¬ших; характер повреждений (боли в груди, затрудненное дыхание, от¬сутствие пульса, кровотечение ).

Находясь один на один с пострадавшим, громким голосом позовите на помощь. Крик может привлечь внимание прохожих, которые могли бы вызвать «скорую помощь». Если никто не откликается на ваш крик, постарайтесь сами как можно быстрее позвонить по телефону «03». Пос¬ле этого возвратитесь к пострадавшему, продолжите оказание первой медицинской помощи.

Вторичный осмотр пострадавшего

После вызова «скорой помощи» и уверенности в том, что у пострадавшего нет состояний, угрожающих его жизни, переходят к проведению вторичного осмотра. Вновь опросите пострадавшего и присутствующих о случившемся. Проверьте у него признаки жизни и проведите общий осмотр. К при¬знакам жизни относятся: наличие пульса, дыхания, реакция зрачка на свет и уровень сознания. Важность вторичного осмотра заключается в обнаружении проблем, которые не представляют угрозы жизни пострадавшего непосредственно, но могут иметь серьезные последствия, если их оставить без внимания и оказания первой медицинской помощи.

По завершении вторичного осмотра пострадавшего и оказания пер¬вой медицинской помощи продолжайте наблюдать за признаками жиз¬ни вплоть до прибытия «скорой помощи».

Экстренная реанимационная помощь

Процесс умирания человека имеет некоторую продолжительность, которая ограничивается 5–7 мин. Это время так называемой клиничес¬, когда процессы, происходящие в организме, обратимы и человеку можно помочь.

Врачи выделяют четыре признака клинической смерти, которые очень просто определяются, причем для этого не нужно иметь специальных знаний: отсутствие сознания, отсутствие дыхания, отсутствие реакции зрачка на свет, отсутствие пульса на сонной артерии. Делать это надо очень быстро, затратив не более 10–15 с.

При наличии признаков клинической смерти, отсутствии дыхания и прекращении сердечной деятельности проводится реанимация, восстановление жизненно важных функций организма. Если реанима¬ция начата в первую минуту, вероятность оживления составляет более 90%, через 3 мин — не более 50%. Реанимационные мероприятия проводятся на месте происшествия, сразу же после травмы, в следующей последовательности:

• положить пострадавшего на твердую ровную поверхность;
• приступить к непрямому массажу сердца;
• проводить искусственную вентиляцию легких;
• срочно доставить пострадавшего в больницу.

Внимание! Перед тем, как приступить к непрямому массажу сердца, необходимо убедиться в отсутствии повреждения позвоночника.

В качестве ровной и твердой поверхности могут быть использованы стол, стулья, пол или другие подходящие предметы (доски, дверь, снятая с петель, ). Выполнение этого условия обязательно, так как непрямой массаж сердца заключается в том. чтобы через груд¬ную клетку сдавить сердце, расположенное между грудиной (централь¬ная часть грудной клетки) и позвоночником. При этом кровь из желу¬дочков сердца выдавливается в аорту и артерии, а после прекращения давления вновь заполняет сердце через вены. Ритмичные надавливания на грудную клетку с частотой, соответствующей нормальной работе сер¬дца, есть необходимое условие реанимации.

Непрямой массаж сердца

Непрямой массаж сердца (прямой мас¬саж делают хирурги, оперирующие на открытом сердце) начинают сра¬зу же после определения признаков клинической смерти или остановки сердца. Эффективность данного метода во многом зависит от неукос¬нительного соблюдения следующих правил:

• ладони должны располагаться в строго определенном месте — в середине нижней трети грудины, руки в локтях быть прямыми;
• толчкообразные надавливания на грудную клетку необходимо про¬изводить с такой силой, чтобы грудная клетка сдавливалась у взрослого человека на 5 см, у подростка — на 3, у годовалого ребенка — на 1 см;
• ритм надавливаний на грудную клетку должен соответствовать ча¬стоте сердечных сокращений в состоянии покоя, примерно 1 раз в с; каждое правильно выполненное надавливание на грудину отвечает од¬ному сердечному сокращению;
• минимальное время проведения непрямого массажа сердца даже при отсутствии признаков его эффективности — не менее 15–20 мин.

Эффективность непрямого массажа сердца в сочетании с искусст¬венной вентиляцией легких может наблюдаться уже через 1 -2 мин: кожа лица постепенно приобретает нормальную окраску, появляется реак¬ция зрачков на свет (они сужаются) и отмечается пульсация на сонной артерии.

При непрямом массаже сер¬дца необходимо выполнять следующие действия:

• положить человека на твердую поверхность, затем встать на коле¬ни и находиться с левой стороны от пострадавшего параллельно его продольной оси;
• в точку проекции сердца на грудине положить ладонь одной руки, а сверху другую ладонь (ладони одна на другой), пальцы держать при¬поднятыми, большие пальцы должны смотреть в разные стороны;
• давить на грудину необходимо только прямыми руками, при этом используя массу тела (плечевого пояса, спины и верхней половины ту¬ловища); при проведении непрямого массажа у ребенка можно исполь¬зовать одну руку, а у новорожденного — один большой палец;
• ладони не должны отрываться от гру¬дины пострадавшего, и каждое следующее движение необходимо производить только после того, как грудная клетка вернется в ис¬ходное положение.

Искусственная вентиляция легких

Искусственная вентиляция легких проводит¬ся в двух случаях: когда отсутствует сердце¬биение и дыхание, человек находится в состоянии клинической смерч и, а также тог¬да, когда сохранено сердцебиение, а самостоя¬тельное дыхание отсутствует, или частота ды¬хательных движений не превышает 10 раз в минуту.

Техника искусственной вентиляции легких. При искусственной вентиляции легких необходимо:

• обеспечить проходимость верхних дыхательных пу¬тей; осуществляется указательным и сред¬ним пальцами, которые нужно обернуть чи¬стым носовым платком или марлей; быстро очистить ротовую полость от инородных тел -крови, слизи; затем немного запрокинуть го¬лову пострадавшего назад, подложив под его плечи небольшой плотный валик, сделанный из любого подручного материала;
• убедиться в том, что грудная клетка совершает движение (приподнимается) при вашем выдохе в легкие пострадавшего; если этого не про¬исходит — дыхательные пути непроходимы и воздух в легкие не посту¬пает, следовательно, все усилия будут бесполезны; в этом случае требу¬ется повторная очистка дыхательных путей и изменение положения го¬ловы пострадавшего.

Эффективность реанимации. Все зависит не только от точности выполнения техники непрямого массажа сердца и искусственной вен¬тиляции легких, но и от их соотношения в процессе действий. Если вы проводите реанимацию один, то надо делать примерно 60 нажатий в минуту. На каждые 10 надавливаний на грудину проводят два выдоха (для детей дошкольного возраста интенсивность нажатий при искусст¬венной вентиляции легких должна быть 100 раз в мин; на каждые пять надавливаний делать выдох). Конечно, луч¬ше проводить реанимацию вдвоем или втроем. При этом на пять надавливаний производят один вдох, а один из участников создает достаточно сильное давление на живот пострадавшего, так как при этом из кро¬вообращения исключается значительный объем крови (малый таз и нижние конечности) и создаются хорошие условия для полноценного кровоснабжения головного мозга. Если ваши действия увенчались успехом (у пострадавшего восстановились самостоя¬тельная деятельность сердца и легких, к нему вернулось сознание), необходимо срочно переправить его в больниц> для оказания квалифици¬рованной медицинской помощи.

Основы медицинских знаний и оказание первой медицинской помощи

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 02 Июня 2015 в 16:55, реферат

Описание работы

Первая помощь – это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или внезапно заболевшего человека. Правильно оказанная первая помощь сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего. Первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия быстро и умело еще до прихода врача или до транспортировки пострадавшего в больницу.

Содержание работы

Введение 3
Первая медицинская помощь и общие положения по ее оказанию 4
Первая медицинская помощь при обморожении ,тепловом ударе, солнечном, при поражении электрическим током и при ожогах 6
Ситуации при которых следует вызывать скорую и правило ее вызова 9
Список использованной литературы 12

Файлы: 1 файл

Pervya_pomosh_ispravlenaya.docx

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Кафедра физической культуры и специальной подготовки

Реферат по ОБЖ на тему:

«Основы медицинских знаний и оказание первой медицинской помощи»

Выполнил студент курса группы

Подпись преподавателя_________________ _

Дата «___»_____________________20__ _год

1. Введение 3
2. Первая медицинская помощь и общие положения по ее оказанию 4
3. Первая медицинская помощь при обморожении ,тепловом ударе, солнечном, при поражении электрическим током и при ожогах 6
4. Ситуации при которых следует вызывать скорую и правило ее вызова 9
5. Список использованной литературы 12

Введение:
Первая помощь – это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или внезапно заболевшего человека. Правильно оказанная первая помощь сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего. Первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия быстро и умело еще до прихода врача или до транспортировки пострадавшего в больницу.
Сущность первой помощи заключается в прекращении дальнейшего воздействия травмирующих факторов, проведении простейших мероприятий и в обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений, инфекций.
При оказании первой помощи следует руководствоваться следующими принципами: правильность и целесообразность, быстрота, обдуманность, решительность, и спокойствие. При оказании первой помощи необходимо придерживаться определенной последовательности, требующей быстрой и правильной оценки состояния пострадавшего. Сначала необходимо представить себе обстоятельства, при которых произошла травма, и которые повлияли на ее возникновение и характер. Это особенно важно в тех случаях, когда пострадавший находится 6ез сознания и внешне выглядит мертвым. Данные, установленные лицом, оказывающим первую помощь, могут позднее помочь врачу при оказании квалифицированной помощи.

Первая медицинская помощь и общие положения по ее оказанию

Первая помощь, осуществляемая самим пострадавшим, носит название самопомощи.

Взаимопомощь – первая помощь, оказываемая другими людьми, как правило, в большем объёме.

Немедленное оказание первой помощи особенно необходимо при остро развивающихся, угрожающих жизни состояниях (таких как кровотечение, отравление, утопление, кома, шок, электротравма, инфаркт миокарда и др.).

От правильного оказания первой помощи нередко зависит успех дальнейшей медицинской помощи. (Например, быстрое, правильное положение повязки и шины при открытом переломе кости предотвращает инфекцию, шок).

Первая помощь включает в себя 3 группы мероприятий:

1. немедленное прекращение действия внешних повреждающих факторов (электрического тока, сдавливания тяжестью и т.д.) или удаление пострадавшего из неблагоприятных условий (извлечение из воды, горящего помещения и т.д.);
2. диагностика состояния пострадавшего и оказание первой помощи в зависимости от характера повреждения и состояния;
3. скорейшее обращение за квалифицированной медицинской помощью – вызов врача скорой помощи или доставка в ближайшее лечебное учреждение.

Основным условием успеха при оказании первой помощи является:

4)знания и умения оказывающего помощь.

Оказывающий помощь должен знать:

1. основные параметры нормального удовлетворительного состояния человека;
2. основные признаки нарушения жизненно-важных функций организма человека;
3. основные параметры терминальных состояний пострадавшего;
4. параметры и принципы оказания первой помощи применительно к характеру полученного повреждения;
5. основные способы извлечения из воды, огня, транспортного средства, из зоны растекания электрического тока;
6. основные способы переноски и эвакуации пострадавшего.

Оказывающий помощь должен уметь:

1. оценить состояние пострадавшего и определить, в какой помощи он нуждается;
2. обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей;
3. выполнять искусственное дыхание, непрямой массаж сердца (единолично и с помощником), оценивать их эффективность;
4. пользоваться аптечкой первой помощи;
5. использовать подручные средства для оказания первой помощи;
6. останавливать кровотечения, накладывать повязки, шины, удалять воду из дыхательных путей и желудка и т.д.

Для грамотного оказания первой помощи необходимо постоянное совершенствование знаний и навыков. Надо иметь ввиду, что даже хорошо усвоенные знания и навыки быстро забываются и поэтому необходимо их повторять один раз в полгода.

В надлежащем порядке должны содержаться аптечки на предприятиях, в автомашинах, домах.

Первая медицинская помощь при обморожении ,тепловом ударе, солнечном, при поражении электрическим током и при ожогах

Ожог в большинстве случаев возникает вследствие воздействия на кожные покровы высокой температуры. Пламя, раскаленные предметы, горячая и горящая жидкости и т.п. вызывают термические ожоги. В результате воздействия кислот и щелочей могут случиться химические ожоги. К ожогам часто приводит действие на кожу солнечных лучей, электрического тока.

Как оказывать первую медицинскую помощь при термических ожогах:

а) При ограниченном ожоге:

– немедленно подставить обоженный участок кожи под холодную воду или приложить гипотермический пакет;

– наложить стерильную повязку;

– дать обезболивающее средство;

– если вы отвозите пострадавшего в больницу, наложите на место ожога чистую сухую ткань.

б) При обширных ожогах:

– наложить нетугую стерильную повязку;

– дать обезболивающее средство;

– дать выпить стакан щелочно-солевой смеси (1 чайная ложка поваренной соли и ½ чайной ложки пищевой соды, растворенные в 2 стаканах воды)

– доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Правила оказания первой медицинской помощи при отморожении:

– согреть отмороженный участок тела и пострадавшего в целом;

– растереть замерзшую конечность от периферии к центру рукой или мягкой шерстяной тканью до появления розовой окраски кожи;

– на отмороженный участок тела наложить стерильную

– если нет возможности поместить пострадавшего в помещение, на отмороженный участок тела наложить толстую ватно- марлевую повязку;

– дать пострадавшему одну таблетку аспирина или анальгина;

– дать пострадавшему горячий чай или кофе.

Тепловой удар – возникает в результате общего перегрева организма при длительном воздействии высокой температуры.

Признаками теплового удара являются сильная жажда, одышка, сердцебиение, головокружение. В дальнейшем температура тела повышается до 38—40 °С, появляется рвота, может наступить потеря сознания.

Первая медицинская помощь при тепловом ударе включает комплекс мероприятий:

– перенести пострадавшего в прохладное место;

– снять с него стесняющую одежду;

– приложить холод на голову, сердце, позвоночник;

– дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт;

– дать пострадавшему подсоленную воду, холодный чай (по 75-100 мл.);

Электротравма – повреждение организма электрическим током, причинами которого являются нарушение техники безопасности при обращении с электроприборами в промышленности в сельском хозяйстве, на транспорте и в быту, а также атмосферное электричество (молнии).

Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током заключается в проведении мероприятий:

– освобождение пострадавшего от действия электрического тока:

– освобождение пострадавшего отбрасыванием провода доской,

– перемещение пострадавшего диэлектрическими перчатками шарфом пиджаком курткой и т.д.,

– перемещение пострадавшего за сухую одежду,

– освобождение пострадавшего отрубанием проводов.

– оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:

– прекратить действие электрического тока на пострадавшего,

– тщательно осмотреть пострадавшего:

– при обмороке, потере сознания и головокружении:

– обработать местные повреждения и закрыть повязкой, как при ожогах,

– создать пострадавшему покой,

– доставить пострадавшего в лечебное учреждение;

– при остановке дыхания, развести состояния клинической смерти:

– срочно вызвать “скорую помощь”,

Ситуации, при которых следует вызывать скорую и правило ее вызова

Служба скорой медицинской помощи, прежде всего, ориентирована на оказание экстренной медицинской помощи. Как правило, это те случаи, которые могут угрожать жизни: когда человек без сознания, когда у него резко падает артериальное давление или резко выражен болевой синдром , когда у него наблюдается нарушение дыхания, сердечного ритма, если у пострадавшего тяжелая интоксикация или если он стал жертвой ДТП.

Когда речь идет об обострении заболевания, требующего амбулаторного лечения (гипертонической болезни, гриппа, ОРВИ и т. д.) или плановой госпитализации, диспетчер «скорой» передаст такой вызов диспетчеру «неотложки», которая сегодня в Москве насчитывает 95 бригад взрослой и 81 бригаду детской неотложной помощи.

К сожалению, люди нередко путают экстренную ситуацию с той, в которой вполне достаточно осмотра врача районной поликлиники или «неотложки». На этот случай в столичной «скорой» работает группа врачей-консультантов (общего профиля и педиатров), которые по телефону ответят на все вопросы, связанные с состоянием здоровья вашего или вашего ребенка, и помогут определить, какая именно медицинская помощь вам требуется.

Однако в любом случае после приезда врачебно-фельдшерской бригады человек обязательно должен обратиться к своему лечащему врачу по месту жительства. Особенно если по каким-либо причинам он отказался (в письменной форме) от предложенной ему медицинской помощи или госпитализации, взяв тем самым на себя ответственность за свое здоровье.

Иногда вы не знаете, следует ли в данном случае вызывать скорую помощь, кроме того, пострадавший может просить вас не делать этого, так как стесняется стать предметом общего внимания. Или же бывает, вы не знаете, достаточно ли серьезно состояние пострадавшего, чтобы отправить его в больницу. В качестве общего правила скорую помощь необходимо вызывать в любой из следующих ситуаций:

– бессознательное состояние больного или изменяющийся уровень сознания;

– проблемы с дыханием (затрудненное дыхание или его отсутствие);

– непрекращающиеся боли в груди или ощущение давления в груди;

Реферат на тему: «Оказание первой медицинской помощи» — общие правила, принципы и основы

Нередко именно правильные и решительные действия в первые минуты после травмы определяют успех дальнейшего лечения пострадавших. Поэтому реферат на тему «Оказание первой медицинской помощи» должен содержать информацию о наборе обязательных экстренных действий, которые может совершить каждый и которые способны улучшить состояние пострадавшего, продлить его стабильное состояние до прибытия квалифицированной медицинской бригады.

Определение и основные принципы

Первая доврачебная медицинская помощь — это самый первый этап оказания помощи при травмах и ранениях. Она представляет собой комплекс срочно принимаемых мер и имеет целью в кратчайшие сроки устранить явления, угрожающие жизни, а также облегчить страдания пострадавшего. Кроме того, в рамках первой доврачебной помощи по возможности может быть осуществлена подготовка пострадавшего к дальнейшей транспортировке до ближайшего лечебного учреждения.

Первая доврачебная помощь необходима в следующих случаях:

Случиться такое с человеком может не только в случае автодорожной аварии, на поле боя, в драке или в реанимационном отделении. В современном мире очень большое значение имеет хотя бы поверхностное умение оказания первой помощи при бытовых травмах. Реферат на эту тему должен содержать описание травм и алгоритм действий при каждой из них.

Во многих случаях своевременное принятие ряда мер способно уберечь пострадавшего от развития серьезных осложнений в дальнейшем. И, напротив, без надлежащей помощи нередко состояние пострадавшего к моменту приезда квалифицированной медицинской бригады ухудшается настолько, что избежать осложнений не представляется возможным. Как правило, такие вещи происходят не из-за отсутствия желания у окружающих оказывать медицинскую помощь, а от недостатка у них информации и необходимых для этого навыков.

Сбор информации для реферата

А на занятиях по ОБЖ (основы безопасности жизнедеятельности) или безопасности жизнедеятельности (БЖД) школьникам разъясняют, что одним из основных принципов оказания первой помощи пострадавшему является призыв исходить из самого худшего, что могло с ним случиться в данной ситуации. Такая концепция диктует предельно осторожное обращение с пострадавшим, что сводит к минимуму возможность осложнить его положение и усиление боли, риск нанести новые повреждения при попытке оказать первую помощь.

В реферате на тему «Первая помощь при травмах», для подготовки которого школьнику придется изучить целый пласт информации, будут отражены краткие алгоритмы действий при различных неотложных состояниях.

Список литературы, которая поможет в написании такого доклада, можно скачать в интернете (на одном из информационных сайтов, посвященных этой тематике). В качестве примеров на таких ресурсах могут быть представлены курсовые работы студентов медицинских учебных учреждений, снабженные перечнем источников знаний.

Виды травм и порядок действий

Объем оказания первой медицинской помощи зависит от специфики повреждений. От этого же параметра зависят и конкретные действия. Поэтому, чтобы не нанести пострадавшему еще больший вред, необходимо сначала определиться, какая именно травма была получена пострадавшим.

От этого будут зависеть все действия по оказанию первой помощи при травмах. Реферат, который готовят школьники на эту тему, должен содержать и краткое описание признаков тех или иных неотложных состояний.

Кровотечение и потеря крови

Без негативных последствий для здоровья человек способен перенести утрату 500 мл крови. Опасной ситуация становится при истечении 1 литра крови. При кровопотере около 2 литров сохранить жизнь становится возможным только в случае немедленного восполнения потерянного объёма.

Первое, что надлежит предпринять в такой ситуации — это попытаться придать травмированной части тела положение, возвышенное относительно грудной клетки. Делать это следует крайне осторожно, особенно в случае комбинированной травмы (как это бывает, например, при дорожно-транспортном происшествии, когда кровотечение сочетается с переломами и выраженным болевым синдромом). В случае резких движений может развиться травматический шок.

При небольшом, необильном артериальном кровотечении из не очень крупного сосуда рекомендуется применить плотную давящую повязку, прикрыв предварительно место ранения стерильной салфеткой. Но при повреждении крупных артериальных стволов на конечностях накладывается жгут: